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Las barreras emocionales y conductuales reducen la detección del CCR basada en FIT hasta en un 47 %.

Las barreras emocionales y conductuales reducen la detección del CCR basada en FIT hasta en un 47 %.

09 de marzo de 2023

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Divulgaciones:
Clark no ha informado ninguna divulgación financiera relevante. Consulte el estudio para conocer todas las divulgaciones financieras relevantes de los otros autores.

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Las estrategias defensivas, como rechazar la prueba inmediata o eximir a la persona, son barreras importantes para la detección del cáncer colorrectal en el hogar, según los hallazgos del estudio publicados en cáncer.

Se han identificado varias barreras emocionales y conductuales para participar en la detección del cáncer colorrectal, que incluyen la muerte, el miedo al cáncer, el deseo de no saber si uno tiene cáncer, el asco, la vergüenza y la creencia de que la detección sería incómoda o incómoda”. Nicholas Clark, Ph. D., Investigador postdoctoral en la Escuela de Psicología de la Universidad de la Ciudad de Dublín, y sus colegas escriben. Aparecen otras posibles respuestas emocionales y conductuales, pero han recibido menos atención; Un ejemplo es el procesamiento de información defensiva (DIP).

Tarro de muestra de heces
Imagen: Adobe Stock

Los investigadores definen DIP como “un medio por el cual las personas reducen el impacto psicológico negativo cuando se enfrentan a amenazas reales o imaginarias (por ejemplo, riesgos de cáncer), incluida la información o el comportamiento que entra en conflicto con su visión preferida de sí mismos”.

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Para evaluar cómo la DIP afecta la detección del CCR, Clarke y sus colegas encuestaron a 2299 personas invitadas a participar en un programa de detección inmunohistoquímica (FIT) basado en la población en Dublín, quienes participaron (usuarios = 1988) o rechazaron (no usuarios = 311).

Todas las personas completaron un cuestionario sobre los siete subdominios de la escala McQueen DIP, que incluía calificaciones de evitación informativa y conductual, mitigación, autoexcusación, negación de inmediatez, rechazo de mensajes y normalización de riesgos.

Los resultados estudiados incluyeron el estado de aceptación, las probabilidades de no someterse a exámenes de detección según la puntuación DIP y los factores conductuales asociados con la aceptación de exámenes de detección.

Después de ajustar los factores sociodemográficos, los investigadores informaron que las puntuaciones más altas, definidas como una mayor actitud defensiva, en todos los dominios de DIP estaban “significativamente asociadas” con una menor aceptación de la detección. Los análisis adicionales ajustados por factores conductuales mostraron que las subescalas de supresión por negación de inmediatez (OR = 0,53; IC 95 %, 0,43–0,65) y exención subjetiva (OR = 0,8; IC 95 %, 0,68–0,96) predijeron de forma independiente no usar el Examen basado en FIT.

Además, los investigadores observaron que un aumento de una unidad en las subescalas de autorrechazo y rechazo inmediato, del 20 % y el 47 %, respectivamente, se asoció con menores probabilidades de aceptación de la detección.

Clarke y sus colegas concluyeron que “DIP, particularmente la supresión en forma de negación de inmediatez o autoexención, es una barrera importante para la aceptación de la detección estructurada basada en FIT”. “Los supresores que rechazan la inmediatez de la detección pueden ser susceptibles de intervenciones conductuales que los inciten a realizar la detección. Los supresores que se autoexcluyen pueden requerir intervenciones pedagógicas y de reducción defensiva más fuertes para alentar la participación en futuras evaluaciones”.

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