enero 22, 2022

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Las inyecciones de refuerzo ayudarán a combatir la nueva variante de Covid-19

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En las últimas 48 horas, hemos escuchado noticias de una variante B.1.1.529 de Sars-Cov-2 emergente en Sudáfrica, mientras que el Comité Asesor Nacional de Inmunización (Niac) ha recomendado en casa ‘refuerzos’ de la vacuna Covid-19 para todas las personas mayores de 16 años. La evidencia científica a favor de las vacunas de refuerzo es muy sólida y ahora es más importante que nunca con la aparición de esta nueva y preocupante alternativa.

Covid-19 está nuevamente bajo control en muchos países de Europa. Irlanda se sitúa cerca de la parte superior de la lista en términos de número de casos por cada 100.000 habitantes. Esto se ha visto impulsado por la flexibilización de las restricciones, con un regreso a reuniones más grandes en interiores. También es un reflejo de la sobreinfección en individuos completamente vacunados como resultado de una inmunidad disminuida después de la vacunación. Sin embargo, el número desproporcionadamente grande de admisiones en cuidados intensivos y muertes por Covid-19 en Irlanda representa una pequeña minoría de personas que no están completamente vacunadas.

Los países con la cobertura de vacuna más alta, e Irlanda cerca de la parte superior de esta lista, tienen la tasa de mortalidad más baja por Covid-19. Entonces, con una absorción tan alta de una vacuna, ¿por qué hay tantos casos de Covid-19 en Irlanda y por qué nuestros hospitales están nuevamente bajo presión y enfrentando otra crisis a medida que se acerca el invierno?

Las vacunas actuales de Covid-19 están diseñadas para proteger contra la cepa de Wuhan de Sars-Cov-2 y se ha probado su eficacia en ensayos clínicos de fase 3 contra Covid-19 sintomático, pero no contra la infección por Sars-Cov-2, utilizando dos dosis o esquema de dosis única En el caso de la vacuna Johnson & Johnson (J&J).

Los fabricantes de vacunas no tenían idea de cuántas dosis de la vacuna serían óptimas para la protección en todos los grupos de edad humanos y no tenían tiempo para realizar estudios a largo plazo para ver si las respuestas inmunitarias persistían durante meses o años después de la vacunación. Además, no predijeron que el virus mutaría fácilmente y escaparía a muchos de los efectos protectores de una respuesta inmune inducida por la vacuna.

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El principal factor positivo es que muchos fabricantes han desarrollado, en menos de un año, vacunas altamente efectivas que han tenido un impacto significativo en los resultados de la infección por el virus Covid-2 y las muertes por Covid-19. Se estima que las vacunas Covid-19 han evitado más de 250.000 muertes en los Estados Unidos y más de 4.000 muertes en Israel. Con la adopción de vacunas en Irlanda en aumento, es probable que las vacunas Covid-19 hayan salvado proporcionalmente más vidas en este país.

Lo que sabemos ahora a partir de datos del mundo real, y no sabíamos cuándo se introdujeron por primera vez las vacunas, es que la efectividad de las vacunas AstraZeneca, J&J, Pfizer y Moderna Covid-19 cae de tres a seis meses después de la inmunización, incluso con dos dosis. Esto refleja una disminución relativamente rápida de los anticuerpos neutralizantes virales en la circulación después de la vacunación. Sin embargo, existe evidencia científica convincente de que las respuestas de los anticuerpos mejoran mucho después de las dosis de refuerzo con las vacunas Covid-19.

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