junio 19, 2021

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El volumen de consultas sobre el sistema digestivo relacionado con el alcohol, la enfermedad hepática sigue siendo alto durante todo el COVID-19.

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Fuente:

Chung W y col. Resumen 436. Presentado en: Semana de Gastroenterología (hipotético); 13 de mayo de 2020.

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A pesar de las limitaciones del control continuo de la infección por COVID-19, existe una gran cantidad de consultas hospitalarias. Enfermedades gastrointestinales y hepáticas asociadas con el alcohol. Disminuyó significativamente al comienzo de la pandemia de COVID-19, pero volvió rápidamente a niveles normales, según una presentación de expertos durante una conferencia de prensa antes de la Semana de Gastroenterología.

“Creemos que el cierre de la epidemia tiene un impacto directo en el consumo de alcohol de los pacientes”, Waihong Chung, MD, PhD, Dijo un investigador de la División de Gastroenterología de la Escuela de Medicina Warren Albert de la Universidad de Brown, durante su presentación. “Quiero enfatizar que muchos pacientes con trastornos relacionados con el alcohol no ingresan al hospital de inmediato o en absoluto, por lo que creemos que los problemas de salud relacionados con el aumento del consumo de alcohol pueden ser mayores en la comunidad. Por lo tanto, instamos a los médicos de atención primaria o gastroenterólogos y especialistas. La enfermedad hepática se está multiplicando al cuestionar a los pacientes sobre su consumo de alcohol e identificar a las personas que pueden necesitar ayuda tarde o temprano “.

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Chung, el investigador principal del estudio, y sus colegas realizaron una auditoría a nivel del sistema hospitalario para el asesoramiento gastrointestinal para pacientes hospitalizados durante la fase de bloqueo (23 de marzo de 2020 – 10 de mayo de 2020; n = 558) y la fase de reapertura epidémica (1 de junio ), 2020-19 de julio de 2020; N = 713). A continuación, compare los datos con los de 2019 para identificar cambios en la carga de morbilidad.

Se utilizaron resúmenes de alta de los pacientes para derivar el diagnóstico gastrointestinal.

“Descubrimos que el total de todas las consultas gastrointestinales disminuyó en aproximadamente un 27% en la fase de cierre debido a las restricciones de capacidad del hospital, pero la proporción de consultores por enfermedad hepática relacionada con el alcohol aumentó drásticamente en aproximadamente un 60%. En particular, vimos un 53 % de aumento de hepatitis alcohólica aguda., que es una condición muy grave con alta mortalidad a corto plazo. “En la fase de reapertura, el volumen total de consultas GI ha vuelto a niveles prepandémicos”.

Según los investigadores, las tasas de consultas por enfermedad hepática no alcohólica, obstrucción / lesión biliar, enfermedad inflamatoria intestinal o hemorragia gastrointestinal no cambiaron significativamente. Durante la fase de reapertura, el volumen de consultoría se restauró al 101% del mismo período en 2019.

Los resultados mostraron que el porcentaje de consultores en enfermedades digestivas relacionadas con el alcohol se mantuvo alto en 78,7% (s = .01); Sin embargo, la proporción de consultores por hepatitis alcohólica aumentó en un 127,2% (s <.01). Además, la proporción de pacientes con enfermedades gastrointestinales y enfermedad hepática relacionada con el alcohol que requirieron intervenciones endoscópicas hospitalarias fue significativamente mayor (34,6% versus 13,8%; s = .04). Sin embargo, no hubo diferencias estadísticas en la edad media, la función diferencial de la MDRI o el modelo de puntuación de la enfermedad hepática en etapa terminal entre los pacientes con hepatitis alcohólica o cirrosis alcohólica en 2020 frente a los de 2019.

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