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Lo puso en desorden en los Estados Unidos y en el extranjero.

El lanzamiento mundial de las vacunas contra el coronavirus nunca ha sido fácil. Pero rápidamente se convirtió en frustración en casa y nacionalismo en el extranjero a medida que los países de todo el mundo enfrentan una espiral de desafíos logísticos y políticos.

Los 50 estados de los Estados Unidos han informado de escasez debido a que los sistemas administrativos y de atención médica de Estados Unidos luchan por distribuir incluso las existencias limitadas de vacunas que se han producido.

Europa se está metiendo en su fea batalla por los suministros. Hay poca evidencia de que los países más pobres del mundo puedan llegar pronto, tal vez no hasta 2023.

Algunos expertos dicen que algunos en África, América del Sur y Asia se han dirigido a China y Rusia, que están utilizando la diplomacia de las vacunas para reforzar su influencia en esas partes del mundo.

“La puesta en marcha es lenta, confusa y muy frustrante para nuestros residentes”, dijo el Dr. Tom Kenyon, ex director del Centro de Salud Global de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en los Estados Unidos.

Washington debería estar en una mejor posición para inmunizar a sus ciudadanos, ya que ordenó 1.200 millones de dosis mientras trabajaba junto a los gigantes farmacéuticos. Sin embargo, Estados Unidos va por detrás de Israel, Emiratos Árabes Unidos, Reino Unido y Bahréin en las tomas individuales.

Sus problemas son, en términos generales, dos: industrialización y distribución.

Al igual que en Europa, los suministros estadounidenses se han reprimido a medida que las farmacéuticas luchan por mantenerse al día con promesas problemáticas, y a veces excesivas, antes de tener que reducir los pedidos atrasados.

“Es posible que no hayan hecho un buen trabajo al comunicarse adecuadamente, manejar las expectativas y ser transparentes”, dijo María Elena Butazzi, decana asistente de la Escuela Nacional de Medicina Tropical, parte de la Facultad de Medicina Baylor en Houston.

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Pero lo que hace que Estados Unidos esté particularmente molesto, según los expertos, es que su sistema de atención médica no está centralizado y que la administración del presidente Donald Trump no ha logrado construir un plan nacional apropiado para desplegar la vacuna para llenar el vacío.

Después de heredar lo que algunos expertos describieron como uno de los mejores planes de preparación para una pandemia en el mundo, Trump procedió a despedir a su asesor de bioseguridad, permitió la disolución de su unidad de salud global y minimizó la importancia del virus Corona durante las cruciales primeras semanas del brote el año pasado. .

El resultado hoy es una lucha desordenada cuando se trata de vacunas, por lo que esta crítica continúa, ya que los países, provincias y hospitales se quedan para vigilarlos por su cuenta.

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“Tenemos un enfoque muy dividido”, dijo Kenyon, quien ahora es director de salud en Project HOPE, una organización internacional de salud y humanitaria mundial. “De hecho, tenemos países que compiten entre sí para obtener la vacuna. Esto de ninguna manera es óptimo”.

Sin embargo, estas preocupaciones deben verse en contexto. Bajo la supervisión de Trump, las vacunas llegaron más rápido y fueron más efectivas de lo que muchos esperaban. Siguen llegando datos alentadores.

Pero en la actualidad, esto hace poco para calmar a funcionarios, expertos y ciudadanos enojados por la distribución de vacunas, que solo se ve agravada por las nuevas variables y la renuencia de algunos a vacunarse.

La gente hace cola en un centro de vacunación dedicado al Covid-19 en el área del Centro Financiero de Dubai.Giuseppe Kakas / AFP – Getty Images

El presidente Joe Biden anunció esta semana medidas para renovar la estrategia de oferta federal. El tiempo dirá si esto cambia las cosas.

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“Cuando se trata de coordinación durante una emergencia de salud pública, se ve dónde nuestro sistema colapsó”, dijo Justin Ortiz, profesor asistente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland, refiriéndose al historial de la administración Trump. “La idea de que el gobierno federal anterior podría lavarse las manos de esto y depender de cada estado para crear sus propios sistemas es una negligencia”.

La situación en Europa es igualmente tensa.

El atolladero de las luchas internas burocráticas parece haber obstaculizado el proceso de proliferación de la UE, que ha sido extremadamente lento e ineficaz. Los médicos de Madrid y París tuvieron que suspender las vacunas porque las existencias estaban casi agotadas.

En medio de todo esto, existe una brecha entre la Unión Europea y AstraZeneca después de que el gigante farmacéutico británico-sueco dijera que tendría que reducir las entregas debido a un problema de fabricación. La Unión Europea insistió en que la compañía farmacéutica cumpla su promesa.

Margaret Kennan, de 90 años, es la primera persona en Gran Bretaña en recibir la vacuna Pfizer / BioNTech Covid-19 el 8 de diciembre.Archivo Reuters

En un movimiento drástico, la Unión Europea ahora está tratando de evitar la exportación de cualquier vacuna de compañías que no cumplieron con el pedido de Europa primero. Los funcionarios de la Unión Europea también han sugerido que las vacunas destinadas al Reino Unido se redirijan para compensar la escasez en el continente.

La disputa logística ahora amenaza con convertirse en una crisis diplomática en toda regla.

“Rechazamos la lógica del orden de llegada”, dijo la comisionada de Salud de la UE, Stella Kyriakides, en una conferencia de prensa el miércoles. “Podría funcionar en la carnicería, pero no en los contratos, no en nuestros acuerdos de compra anticipada”.

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Incluso en el Reino Unido, existen preocupaciones sobre su despliegue aparentemente exitoso, es decir, su decisión de permitir hasta 12 semanas entre la primera y la segunda dosis.

La decisión se tomó mientras el país estaba lidiando con el brote de Covid-19 más peligroso del mundo. Los asesores expertos del gobierno han defendido enérgicamente que la demora es mucho más larga de lo que recomiendan las compañías farmacéuticas, dividiendo a la comunidad científica.

Jeringas que se eliminaron en los servicios integrales de salud de la ciudad de Umm al-Fahm, en el norte de Israel, a principios de este mes.Jacques Juice / AFP – Archivo de imágenes de Getty

Pero el panorama no es peor que en el mundo en desarrollo.

Para todos los dramas en Occidente, el retraso se medirá en semanas y meses. Pero África y partes de Sudáfrica y Asia Central probablemente no verán una cobertura generalizada de vacunas hasta 2023, según un artículo de investigación de esta semana de The Economist Intelligence Unit, un grupo de investigación con sede en Londres.

Además de intentar arreglar su casa, Biden se unió a un programa liderado por la OMS llamado COVAX, que recaudó $ 2 mil millones para comprar vacunas para países pobres.

Los expertos en salud pública acogieron con agrado que Estados Unidos se ocupe de los esfuerzos altruistas que Trump está desviando. Pero en realidad, lo que necesita COVAX no es solo más dinero y palabras bonitas, sino pociones a la mano y la capacidad de dispensarlas.

“Los fondos estadounidenses son bienvenidos, pero los problemas de COVAX van más allá del dinero”, dijo Mukesh Kabila, quien fue asesor del ex director general de la Organización Mundial de la Salud.

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