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Un retraso de dos años en el diagnóstico es común para quienes padecen artritis psoriásica

03 de marzo de 2021

2 minutos para leer

Divulgaciones: Los investigadores informan el apoyo del Proyecto de Epidemiología de Rochester. Karmacharya informó sobre una subvención del Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel para el Programa de Capacitación en Investigación Musculoesquelética. Consulte el estudio para conocer todas las divulgaciones financieras relevantes para otros autores.

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Más de la mitad de los pacientes con artritis psoriásica experimentan un retraso de dos años desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico, especialmente los pacientes obesos más jóvenes y aquellos con entesitis, según datos publicados en Revista de Reumatología.

“Los retrasos en el diagnóstico conducen a malos resultados en las enfermedades reumáticas”. Paras Karmacharya, MBBS, En la Facultad de Medicina de Mayo Clinic, dijo Helio de Reumatología. “En la APs, se ha demostrado que hasta un retraso de 6 a 12 meses se asocia con daño articular y malos resultados funcionales. Además, la respuesta terapéutica puede ser mejor en las primeras etapas del reumatismo torácico. A pesar de estos beneficios para el diagnóstico temprano, la mayoría de los pacientes son de gran importancia. Retraso en el diagnóstico de artritis reumatoide – Hasta un 40% no se ha determinado previamente en estudios de detección “.

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“Sólo unos pocos estudios han examinado los retrasos en el diagnóstico de la enfermedad del PSA o las tendencias de retraso en el diagnóstico de la enfermedad del PSA en los Estados Unidos”, añadió. “Los factores asociados con el retraso en el diagnóstico no se han estudiado bien. La falta de grupos longitudinales dependientes de la población en la APs en los Estados Unidos dificultó este tipo de estudio”.

Para analizar los factores demográficos y clínicos asociados con el retraso en el diagnóstico en pacientes con APs, Karmacharya y sus colegas llevaron a cabo un estudio retrospectivo de una población del condado de Olmsted, Minnesota. Este grupo incluyó a 164 pacientes con APE incidente entre 2000 y 2017, todos los cuales cumplieron con los criterios de la Clasificación de artritis psoriásica (CASPAR) para la enfermedad. La edad media fue de 41,5 años.

Paras Karmacharya

Para su estudio, los investigadores definieron la demora en el diagnóstico como el tiempo desde el informe de cualquier paciente, Síntomas articulares asociados con PsA Para un diagnóstico médico de PSA. Luego utilizaron modelos de regresión logística para identificar factores asociados con cualquier retraso en el diagnóstico de artritis reumatoide.

Según los investigadores, el tiempo promedio desde la aparición de los síntomas hasta el diagnóstico de un médico fue de 2,5 años, con un rango cuádruple de 0,5 a 7,3. A los 6 meses, el 23% de los pacientes recibió un diagnóstico de artritis reumatoide. Al año, se había diagnosticado el 35%. Dos años después del inicio de los síntomas, solo se había diagnosticado el 45%. No hubo una tendencia significativa en el diagnóstico tardío en el transcurso del calendario.

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A una edad temprana, cuando aparecieron los síntomas, un IMC alto y entesitis se asociaron con un diagnóstico tardío de más de dos años. Mientras tanto, la sífilis se asoció con una menor probabilidad de retraso.

“A pesar de los desarrollos recientes en el diagnóstico, este retraso no ha mejorado significativamente en los Estados Unidos”, dijo Carmacharya. “En nuestro estudio, los pacientes más jóvenes con síntomas de artritis, Los que eran obesos, O tenían entesitis y era más probable que se les diagnosticara tarde. Es más probable que los pacientes más jóvenes ignoren sus síntomas, no informen síntomas de las articulaciones o sean conscientes de la artritis. Además, la entesitis puede atribuirse al uso excesivo y el trauma por parte de pacientes y médicos generales y no es un síntoma común de artritis inflamatoria como la artritis reumatoide “.

Asimismo, los pacientes obesos suelen tener otras afecciones articulares que pueden explicar sus síntomas articulares. Como osteoporosis o gota.Por lo tanto, los síntomas articulares pueden aliviarse en estos casos.Si alguien con psoriasis desarrolla dolor articular o anclaje, debe buscar la atención adecuada y debe descartarse la APs.

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