Un sistema de puntuación basado en síntomas puede ayudar a diagnosticar COVID durante mucho tiempo
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Divulgaciones: Horowitz informó haber recibido subvenciones de los Institutos Nacionales de Salud y sirvió en un comité ad hoc de la Academia Nacional de Medicina. Levine no informa ninguna divulgación financiera relevante. Consulte el estudio para conocer todas las divulgaciones financieras relevantes de los otros autores.
Enchufes principales:
- Se identificó que casi el 10 % de los pacientes en un estudio grande tenían COVID prolongado según un conjunto de 12 síntomas.
- Determinar el método de diagnóstico podría ayudar a mejorar el tratamiento de la COVID a largo plazo, dijeron los investigadores.
Los investigadores han creado un sistema de puntuación basado en los síntomas que puede ayudar a diagnosticar la COVID prolongada más fácilmente.
El sistema de puntuación se basa en 12 síntomas comunes identificados en un estudio de casi 10 000 participantes.
El COVID prolongado es difícil de diagnosticar porque puede incluir docenas de síntomas que difieren entre pacientes. También es desafiante como tema de investigación, según Leura I. Horowitz, MDProfesor de Medicina y Salud de la Población y Director del Centro de Innovación y Ciencias de la Atención Médica en Langone Health de la Universidad de Nueva York.
“La definición larga de COVID es demasiado general para que los científicos la usen de manera consistente en diferentes estudios”, dijo Horowitz a Healio. Se necesita una definición más realista para ayudar a los científicos a comprender mejor las causas y curas del COVID prolongado. En última instancia, definiciones más específicas como esta también serán útiles e importantes para la atención clínica”.
En un esfuerzo por caracterizar mejor el COVID prolongado, Horowitz y sus colegas inscribieron a más de 13 700 adultos en 85 sitios de EE. UU. en un estudio observacional de cohortes antes del 10 de abril de 2023 y los encuestaron 6 meses o más después de que desarrollaron o experimentaron síntomas por primera vez.
Analizaron datos de un subconjunto de los 9764 participantes que cumplieron con los criterios de selección para el estudio, incluidas 8646 personas que dieron positivo para SARS-CoV-2 y 1118 que dieron negativo.
En general, hubo 37 presentaciones con una frecuencia del 2,5 % o más o una razón de probabilidad ajustada de 1,5 o más entre las personas que dieron positivo, según los investigadores. De estos, identificaron 12 síntomas que más caracterizan a las personas con COVID prolongado.
Su sistema de puntuación asigna puntos a cada uno de estos 12 síntomas: ocho puntos por pérdida del olfato o del gusto; Siete puntos para el malestar postoperatorio. Cuatro puntos para una tos crónica. Tres puntos para la niebla del cerebro o la sed. 2 puntos por palpitaciones del corazón o dolor en el pecho. Y un punto cada uno por fatiga, cambios en el deseo o la capacidad sexual, mareos, síntomas gastrointestinales o movimientos anormales.
Horowitz y sus colegas establecieron un umbral general de 12 puntos para identificar a las personas con COVID prolongado. Según este umbral, determinaron que el 10 % (IC del 95 %, 8,8 % -11 %) de 2231 participantes se infectaron por primera vez el 1 de diciembre de 2021 o después, y se inscribieron en el estudio dentro de los 30 días posteriores a la infección prolongada por COVID-19.
Según Horowitz, el estudio reafirmó que las cepas y ondas anteriores de SARS-CoV-2 tenían más probabilidades de causar COVID prolongado que la variante omicron. Dijo que esto probablemente se deba a cambios en las variables, así como a una mayor vacunación y tratamientos efectivos, “todo lo cual reduce la gravedad de la infección y, por lo tanto, puede reducir el riesgo de consecuencias a largo plazo”.
“Si bien nuestros hallazgos son un gran paso adelante para mejorar la caracterización y la comprensión de la enfermedad, se necesita más investigación para su uso en la práctica clínica”, dijo Horowitz. “Como próximo paso, los investigadores explorarán agregar información de pruebas de laboratorio e imágenes a la definición”.
La investigación fue financiada por los NIH como parte de la iniciativa RECUPERAR.
El subsecretario de Salud de EE. UU. dijo en un comunicado Dra. Rachel Levine, Las personas con coronavirus han dicho durante mucho tiempo que “quieren entender qué está pasando con sus cuerpos”.
“RECOVER… está dando grandes pasos para mejorar nuestra comprensión del virus COVID prolongado y sus condiciones asociadas”, dijo Levine.
Referencias:
Centro de recursos de COVID largo
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