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La ecografía y la resonancia magnética del tendón de Aquiles pueden mejorar la detección precoz de la artritis psoriásica

La ecografía y la resonancia magnética del tendón de Aquiles pueden mejorar la detección precoz de la artritis psoriásica

Este artículo fue publicado originalmente por HCPLive.

Nuevos datos de un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud subrayan el potencial de las técnicas UTE (MRI) para la evaluación cuantitativa de músculos y tendones en pacientes con… Artritis psoriásica (PSA).

Los resultados del estudio, realizado por investigadores de la Universidad de California, San Diego (UCSD), sugieren que el uso de modelos de resonancia magnética T1 y transferencia de magnetización (MT) puede ayudar en la detección temprana y el tratamiento de la AR, con UTE-MT. modelado capaz de descubrir un mayor entusiasmo entre quienes padecen artritis reumatoide.1

Artritis psoriásica | Crédito de la imagen: Iri-s – Stock.adobe.com

“El estudio actual fue el primero en examinar el modelo UTE-MT para evaluar combinaciones in vivo, y también demostramos su capacidad para diferenciar entre pacientes con AR y voluntarios asintomáticos”, escribieron los investigadores.1

Con avances en imágenes que han generado un interés creciente en el uso de modalidades de imágenes para mejorar la detección temprana de la artritis reumatoide,2 El estudio actual fue dirigido por la Dra. Dina Moazamian y un equipo de investigadores para comprender mejor el potencial de la UTE-MRI en la evaluación del tendón de Aquiles y el punto de apoyo. Con esto en mente, los investigadores diseñaron su estudio para evaluar las posibles diferencias en la fracción molecular de protones (MMF) del tendón de Aquiles entre pacientes con y sin AR como resultado primario de interés.1

Para evaluar el MMF, los investigadores realizaron exploraciones del plano sagital utilizando secuencias de modelado UTE-T1 y UTE-MT en un escáner clínico 3-T. A efectos del análisis, se utilizaron las pruebas U de Mann-Whitney para estimar las diferencias entre la cohorte con PsA y la cohorte asintomática.1

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Para ser incluidos en el estudio, los pacientes debían tener entre 19 y 90 años sin antecedentes de traumatismo de tobillo. El grupo de control estuvo formado por pacientes asintomáticos voluntarios del campus de UC San Diego sin síntomas de tobillo de ningún tipo, y el grupo de AR estuvo formado por pacientes consecutivos remitidos desde la Clínica de Reumatología de UC San Diego con diagnóstico de artritis reumatoide.1

Se incluyeron en el estudio un total de 26 pacientes con AR y 27 voluntarios asintomáticos. La edad media del grupo de pacientes con AR fue de 59 años (desviación estándar [SD]15 años y el 41% de ellos son mujeres. El grupo de pacientes asintomáticos tenía una edad media de 33 (DE, 11) años y el 47% eran mujeres.1

Después del análisis, los resultados indicaron que UTE-T1 en los fulcros fue significativamente mayor para aquellos con AR en comparación con el grupo asintomático (967; DE, 145 vs. 872; DE, 133 ms; DE, 133 ms); s < 0,01) y UTE-T1 en los tendones también fue significativamente mayor para el grupo de PsA que para el grupo asintomático (950; DE, 145 vs. 850; DE, 138 ms; s <.01). Un análisis más detallado sugirió que el MMF en los puntos de apoyo se redujo significativamente en aquellos con AR en comparación con el grupo asintomático (15 %; SD, 3 % vs. 18 %; SD, 3 %; SD, 3 %; F .01) El MMF del tendón también se redujo significativamente en aquellos en el grupo de PsA en comparación con el grupo asintomático (17%; DE, 4% vs. 20%; DE, 5%; s <.01).1

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El análisis de las diferencias porcentuales reveló diferencias en MMF entre los grupos de estudio, que fueron -16,6% y -15,0% para el ancla y el tendón, respectivamente, y fueron mayores que las observadas para las diferencias T1, que fueron del 10,8% y 11,7% para el ancla y el tendón. tendón. La cuerda es recta.1

Los investigadores llamaron la atención sobre varias limitaciones de su estudio que deben tenerse en cuenta al interpretar los resultados. Estos incluyeron un menor número de pacientes, una mayor edad de los pacientes con AR en comparación con los voluntarios asintomáticos y la incapacidad de identificar y excluir a los pacientes que podrían haber estado recibiendo tratamiento para la AR.1

“Se encontraron valores de UTE-T1 significativamente más altos y valores de MMF más bajos en anclajes y tendones en pacientes con AR en comparación con voluntarios asintomáticos. “Este estudio destaca el potencial de los modelos UTE-T1 y UTE-MT para la evaluación cuantitativa de anclajes. “, escribieron los investigadores. Y tendones en pacientes con artritis reumatoide.1

Referencias:

  1. Mozamian D, Athertia JS, Dweck S, et al. Evaluación del tendón de Aquiles y su inserción mediante resonancia magnética de eco ultracorto T1 (UTE-MRI) y modelado de transferencia de magnetización (MT) en artritis psoriásica [published online ahead of print, 2023 Sep 23]. Resonancia magnética nuclear biomédica. 2023;e5040. doi:10.1002/nbm.5040
  2. Mateo JA, Coates LC, Dhanda D, Conaghan PG. Artritis psoriásica: lecciones de los estudios de imagen e implicaciones para el tratamiento. Experto Rev. Clean Immunol. 2017;13(2):133-142. doi:10.1080/1744666X.2016.1215245

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